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坐月子期间须就医的4种情况

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发表于 2010-7-1 14:02 | 显示全部楼层 |阅读模式
  坐月子是让产妇调养身体,以回到孕前的最佳状况。坐月子期间若有不适的症状出现,务必及时就医,不要被“月子期不要外出,以免吹风”的规定限制住。若已经出现了异常,却非得等到满月后再去就医,问题就会变得更严重了。毕竟妈妈随时注意健康,才有好体力、好心情照顾宝宝与家人!所以说,若出现以下状况,产妇最好尽速就医哦!
  状况1 出血量大
  不论产妇选择自然产或剖宫产,医师都会尽可能地把子宫内的残留物清除干净,并应用适当剂量的子宫收缩剂以促进子宫收缩良好。正常情况下,恶露的量会愈来愈少,颜色愈来愈淡,约3周就会结束。然后,在产后6周到2个月内,月经会再度报到。
  如果已是产后2个礼拜了,恶露量仍很多,并呈血块状,颜色又从淡红变深红,就要小心了!可以从更换产垫的次数与血量来观察,如一天还要换上3次以上的产垫,且每次产垫的血量仍满满的,就要怀疑子宫内是否有残留物质了。
  检查与治疗
  须经内诊检查,确认产后出血状况为何?
  1.若是子宫内仍有残留物质,即需要加以处理。若是单纯的子宫收缩不良,就给予口服(针剂)子宫收缩剂治疗,并教导产妇按摩子宫,鼓励持续亲自哺喂母乳,以促进子宫收缩及增加子宫复旧的情形。
  2.有时出血与子宫收缩无关,而是伤口的问题,就再依据实际状况进行治疗。
  医生叮咛
  因为很多人有在产后喝生化汤、吃麻油鸡的习惯,这都可能造成子宫收缩不良。所以,在产后一个星期再喝生化汤,并且烹调麻油鸡时不要加酒炖煮,避免子宫收缩不佳而出血。
  Tips 生化汤小心喝
  产后是否一定要喝生化汤,其实很难有绝对的答案,因为每位产妇的状况与体质不一样,无法一概而论。不过,在服用前应先接受专业中医师的指导,了解个人体质,评估是否需要服用以及正确指导服用方式。在服用时,避开西药子宫收缩剂的服用时间,才能让生化汤发挥作用,也能避免产后出血的问题。
  产后恶露三阶段
  时间点 量 颜色及味道
  产后3~4天 较多 鲜红,称为“血性恶露”,带有腥味
  产后1周 较少 淡红色,称为“浆液性恶露”,无特殊味道。
  产后10~14天 很少 呈白色或淡黄色,称为“白色恶露”,没有味道。
  状况2 发烧
  如果产妇发烧达39℃且持续超过24小时,就要尽快就医,以确定引起发烧的原因,以求对症下药。发生在产后24小时到产后10天出现的发烧症状,称为产褥热。
  一般来讲,引起发烧的原因有以下可能:
  1.如果有咳嗽,可能是呼吸道感染。
  2.伤口、子宫、泌尿道或乳房等部位的发炎较为常见。
  ·伤口感染 会阴伤口发炎或伤口引起子宫内膜层的发炎。
  ·泌尿道发炎 可能是外阴部的细菌经过尿道进入泌尿系统,或因产后排尿困难而憋尿及少喝水,都容易造成泌尿道感染。
  ·乳腺发炎 如果乳房某一部分发生红、肿、痛的情形时,可能是乳腺发炎,必须进行治疗。
  检查与治疗
  须经抽血检查,确认白细胞数量与发炎指数,并理清是哪里发炎所引起的发烧。将视情况给予抗生素,严重者需要住院并打点滴。有的产妇抵抗力较差,又要照顾孩子而无法得到充分休息,也会考虑收住院治疗。若是治疗药物容易引起恶心的感觉,则会考虑以注射方式治疗。
  ·自然产的伤口如果有血肿状况,视情况以冰敷治疗,严重者需开刀引流。
  ·如果是子宫内膜发炎而导致化脓的话,可能要做引流手术。
  ·如果是感染性发炎的乳腺炎,以抗生素治疗(不影响继续喂母奶),严重时则采取手术引流。
  医生叮咛
  月子期间,如果出现伤口不适,最好去医院检查,确认问题所在。
  Tips 乳腺炎可继续喂奶
  乳腺炎分两种,一种是细菌感染,如金黄色葡萄球菌,患者会出现发烧症状;一种是非感染性发炎,通常不会有发烧症状。这时是否可继续喂母乳呢?医生表示,由于乳腺炎常见于妈妈未适时哺喂,突然延长两餐哺喂或挤奶的时间(超过一天),造成乳汁淤积、乳腺管阻塞所致。只要挤出母乳,问题就会得到改善。无法亲喂的话,也可用吸乳器吸出乳汁,继续用母乳哺喂宝宝。
  状况3 麻痹或疼痛
  有些妈妈在产后会有手麻、脚麻,或出现半张脸麻痹,脸部肌肉无法活动自如,有时特定部位出现疼痛的状况。这可能是在生产过程中,部分神经受到压迫所致,也有可能是因为缺乏维生素B群。
  检查与治疗
  需要就诊神经内科,以X光或电脑断层扫描检查。确诊后,视情况配合类固醇药物,继续追踪检查。
  医生叮咛
  月子期间的麻痹或疼痛,都不要忽视,最好及时就医,以免状况更加严重。
  根据新闻报导,有名28岁女性产后坐月子,按照习惯吃麻油鸡补身体,才2~3天的时间,腹部出现剧烈疼痛。就医检查后发现罹患了急性胆囊炎,因为该名患者在短时间内摄取大量高油脂食物,而诱发了胆囊炎。
  此外,不少人坐月子时习惯吃补,但有的人因吃得太补而导致腹泻,一天拉4~5次的水便,几乎出现脱水状态,而必须住院打点滴。所以说,饮食均衡最重要,避免因食物过分油腻,使肠胃不适而引起肠胃道疾病。
  Tips
  妈妈在月子期间,不只要多休息,也要像孕期一样注意均衡摄取营养,以顺利哺喂母乳。如果怀孕时有服用综合维生素的习惯,就继续服用,产后的3个月内也可持续服用铁剂。
  状况4 情绪不稳定
  由于产后体内的激素产生了极大的变化,加上生活压力,有的产妇无法像一般人一样,深刻地感受到新生命所带来的喜悦。医生解释说:“生产后的4~10天,如果发现产妇动不动就想掉泪,或是提不起劲照顾新生儿时,家人应该多花点时间给予产妇安慰与支持,多半可以调适得当,并且避免产后抑郁症的发生。”如果状况一直未见好转,应该求助专业的心理咨询。
  检查与治疗
  通过心理咨询,给予适当的治疗。
  医生叮咛
  产后的心理也应和其他生理现象一样受到重视。妇女因为生产之后,体内的激素混乱,加上生活压力,导致在生产后第一个月出现抑郁症,称为产后抑郁症。这跟产后第一周的情绪低落不相同,抑郁症更加严重,持续更久。如果不治疗有可能恶化,产妇会出现悲观厌世等情绪。
  由于产后忧郁症的发病是在生产后的数周内,慢慢地产生一些症状,如睡不好、四肢无力、提不起劲、对许多事情力不从心等。这些应该依赖家人的观察,并给予陪伴与支持,协助调适心理的压力,并分担照顾新生儿的责任,使产妇走出低潮的情绪,让身心都能获得充分的休息。
  Tips
  月子期间最重要的莫过于要保持愉快的心情。养育新生儿非常辛苦,哺喂母乳也困扰着不少新手妈妈,但尽可能用快乐的心情面对,并寻求家人的支持,才能顺利在月子期间调养好身心。
    延伸阅读:健康坐月子“衣食住行”全攻略
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